ホーム・スイートホームきらり通信　vol,48

「気ままに。ゆったり。きらり生活。」


きらりの生活は体験してみないと分からない！！

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透明性



先週のきらり通信に併せてアンケートも送らせていただきました。

アンケートを返信していただいた皆様、

貴重な時間を使って回答していただきありがとうございました。


有料老人ホームは高い。そのイメージは誰もが感じていることだと思います。

実際に、アンケートの中でも有料老人ホームのイメージは

料金が高いという回答が多かったです。

これは、中国５県での有料老人ホームの数が少ないのと、

特別養護老人ホームなどしか受け皿がなかったことが一つの要因ではないかと思います。

介護保険制度の改正に伴い、今後は特別養護老人ホームへの入所対象者は更に絞りこまれて

くることになります。要介護状態が重い方でないと入所は難しいことになります。


訪問介護事業所の管理者をしていた時、

「特別養護老人ホームへの入所が決まるまではなんとか頑張る」

という言葉を各家庭で何度も聞いたことがあります。

在宅で生活することは素晴らしいことです。

ですが、要介護状態が重くなればなるほど経済的にも介護負担も深刻化します。


有料老人ホームを選ぶ時に、経済的に続くのか？

どのようなサービスをしてくれるのか？などがポイントになると思います。そして、

そのホームでどのような生活が出来るのか？ということも重要になってきます。


きらり通信とメルマガを配信させていただいている事業所から、

「きらりには透明性を感じる。きちんとした運営をしているのが伝わる」

という回答をいただきました。

伝えるということはとても難しいですが、「きらり」を１人でも多くの方に知って

もらいたいという気持ちと、有料老人ホームだからこそ市場に対して透明性がなければ

いけないという思いが「きらり」にはあります。



この国に住む高齢者の皆様へ


1人でも多くの高齢者の方が


「幸せ」で「安心」できる


老後を過ごしてもらえるように


「私達」は願っています。



稲盛和夫の格言


私はすべての判断の基準を


「人間として何が正しいか」


ということに置いている。



松江開府400年記念

薪能（たきぎのう）


ライトアップされた城山の石垣などを背景に薪能を堪能していただきます。

【日時】

9月21日（日）17時30分開演（16時30分会場、19時45分終演予定）

【場所】

松江城馬溜特設舞台

【演目】

能「大社（おおやしろ」（観世流：井上裕久）など

狂言「千鳥」（茂山　逸平）など

仕舞「石見銀山」　（浦田　保浩）など

【入場料】

一般3,000円（当日 3,500円）

学生1,000円（当日 1,500円）＊全席自由

【チケット取り扱い場所】

島根県民会館文化情報コーナー

プラバホール

一畑百貨店松江店

松江サティ

今井書店（グループセンター店・殿町店・学園通り店・西津田店）

【お問い合わせ】

松江開府400年祭記念薪能実行委員会事務局

TEL[phone]（松江観光文化振興課）




医療・介護トピックス

新生児の自宅療養支援　広島県、訪問看護ＳＴに医療機器



広島県は、広島大と連携して新生児集中治療室（ＮＩＣＵ）に

長期入院している赤ちゃんが自宅療養できるよう、

県内二カ所の訪問看護ステーションに小児用医療機器を配備するなど

支援態勢の整備に乗り出す。満床状態が続くＮＩＣＵの効率的な運用と

家族の経済的な負担の軽減を図る。中国地方五県では初の試みとなる。


　運用は当面、二〇一〇年度までの三年間で、

県立広島病院（広島市南区）のＮＩＣＵ（九床）に入院する新生児が対象。

家族が在宅療養を希望していることを条件に、

二十四時間の看護を必要としない状態であることなどを想定する。

　近く、広島大大学院保健学研究科の横尾京子教授を中心に医療関係者らによる

協議会を発足させ、ガイドラインや看護基準などのマニュアルを作成する。

県看護協会が運営する広島市と呉市の訪問看護ステーションに小児用の吸引機や

人工呼吸器などを配備。県立広島病院と協力して、

自宅への訪問看護・通所看護・ショートステイに対応できる態勢を整える。

本年度内の運用開始を目指す。

　県内では六病院が計三十六床のＮＩＣＵを確保しているが、

満床がほぼ常態化している。一部の病院では、

やむを得ず救急病床を利用しているケースもあるという。

　厚生労働省の「健やかな妊娠・出産等サポート事業」のモデル事業として取り組む。

三年間の事業費は年一千万円を上限に全額国が賄う。

厚労省母子保健課は「ＮＩＣＵに余裕ができれば、より多くの命を救える。

周産期医療が充実した広島県の実践は全国のモデルケースとなる可能性が高い」と期待している。



編集後記

医療行為について




先週、プレジデントという雑誌を購入しました。

「トクする法律・危ない法律」というタイトルでした。

サブタイトルが「もはや「知らなかった！」ではすまされない」


職場の問題や近隣の方とのトラブルなどの対処方法などが書いてありました。


読みながら、改めてコンプライアンスについて考えさせられました。


介護現場で常に問題視されている「医療行為」について、

介護現場で働く方々はどのように考えているのか？

私は以前から疑問視しています。

介護保険法では医療行為が認められていません。

また、家族に準ずる者として医療行為をすることを家族と契約したとしても、

やはり法律では守られません。

会社も守ってくれません。

何故ならば、介護スタッフは看護士ではないからです。

地方の介護現場ではまだ損害賠償という大鉈をお客様から振る

われた会社は少ないですが、中央の介護現場ではほぼ毎日のように

訴訟問題が勃発しています。

「それをしなければお客様が守れない」よく耳にすることです。

それをしないでも緊急時の的確なフローがあり、

常日頃から管理者がしっかりと医療行為は違法行為であるということを

現場のスタッフに伝えることができれば、未然に防ぐことができます。

看護士は自分の仕事を理解しています。自分の権限以上のことはしません。

ですが、介護士は自分の権限以上のことを時にします。

プロ意識の問題だと思います。

慢性的な医師不足でも、現場の看護士は医師の仕事はしません。

簡単なことだったらできるのかもしれませんが、それをすることで仕事を失い、

社会的制裁を受けることを理解しているからです。

介護士の仕事も同様であるべきです。

人道的な対応は時に会社を潰すことになります。

会社が潰れたらお客様にも従業員にも地域の皆様にも迷惑がかかります。

それを理解して仕事をしている方々は少ないと思いますし、

痛い思いをしないと理解ができないのではないかと思います。


介護士の報酬を議論するのならば、介護士の社会的ポジションをしっかりと

位置づける必要があります。

ポジションが不明確だからこそ権限以上のことまでしてしまう。

介護士の医療行為により指定を取り消された有料老人ホームでは、

看護士が介護スタッフに「タン吸引ができればスーパーヘルパーだ」と教育をしていたそうです。

看護士の配置がある施設でも介護士が医療行為をしているケースは多いです。

だけに、自分の仕事に疑問を持ち内部告発をするケースが多くなってきています。


「きらり」には看護士はいません。

また、医療依存度が高い方もいません。医療行為が発生することになったお客様には、

訪問看護や往診医で対応していただくことになります。


この方針も大事なお客様を守ることだと思います。


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